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  ≡ 帖子主题:咨询:腰椎间盘突出症
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咨询:腰椎间盘突出症

你好,又来打扰!
腰椎间盘突出症,想咨询一下!看了您处的针刀案例,可以治愈,很是高兴!
待我带母亲拍X片,传上来!请您处看看!

问题:不知仅正位的是否足够?腰部要拍侧位么?

以前 ,每逢疼痛,母亲便去打一针封闭!



~后悔没学医~!
  •   2006/5/20 15:14:37
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正\侧位都要拍



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  •   2006/5/20 19:38:53
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图片附件:


图片附件:



片子如上,麻烦你们给看一下,谢谢!

母亲以前经常腰痛,同时左腿疼痛、麻、无力。今年三月打了一针封闭,现在腰痛轻些,主要是左腿发麻、无力,咨询一下专家,是否与您的“针刀案例”里“腰椎间盘突出”的类似,可否行针刀治愈啊?
谢谢!




~后悔没学医~!
  •   2006/5/21 23:22:36
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顾彐忠主任口述


  诊断腰椎间盘突出,光有X片是不够的,还得有CT片、核磁共振。
  其实小针刀诊疗更注重的是体格检查,触诊,还有详细的病史。如你母亲这般腿痛麻的原因,详细说来应该有几十种,一般过了50岁,真性椎间盘突出腰出引起的腰腿痛麻就比较少了,不超过5%,大部份由椎管周围软组织损伤引起的。
  腿痛、麻。痛麻在那个部位?大腿还是小腿,过不过膝,到不到足底?是大腿后、外、内、还是前?还是整个腿?是白天痛麻厉害还是晚上痛麻厉害?是休息痛还是活动痛?是痛为主还是麻为主?麻木呈连续放射状还是呈间断性?会阴部会否有麻木?大小便是否有影响?久坐久站后腰腿痛麻是否加重?夜间睡眠后自凌晨时是否症状加重?活动后是否有好转?有否间隙性跛行?
  直腿抬高试验是不是阳性?仰卧挺腹试验是不是阳性?肌肉有否萎缩?

  另外,必须详细的体格检查。
  1、腰椎横突触诊,是否有压痛,特别是腰2、3、4横突。
  2、腰4、5、骶1部位是否有压痛与叩击痛?
  3、从腰1到骶4棘突是否有压痛、条索、钝厚感?
  4、骶髂关节部是否有压痛?有无畸形?
  5、髂嵴部是否有压痛、条索感?
  6、髂骨外翼处臀中肌、臀小肌、臀大肌、梨状肌、阔筋膜张肌是否有压痛、条索、硬结?
  7、骨盆是否有错位?
  8、检查下肢是否有软组织损伤?
  9、要排除肿瘤、感染、结核、类风湿性关节炎、股骨头无菌性坏死等。



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  •   2006/5/22 1:13:50
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好详细!谢谢!
更确定的是,必须先找个好医生啊!


~后悔没学医~!
  •   2006/5/22 7:19:27
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昨天,带母亲拍了CT,诊断:腰3-4、4-5椎间盘轻度膨出,神经未见明显受压、未见骨质增生。病人以前左腿疼痛剧烈时主要是膝盖以上疼,膝盖以下不疼。昨天医生检查压痛点在骶1,但无明显硬结。臀部梨状肌昨天按压没有痛点,检查左膝盖,按住膝盖两侧、上提膝盖时有酸疼。今天,只在骶1压痛点做了针刀松解一针,医生说臀部无痛点,不用做。膝盖部位说是有退变的先兆,需要打类似营养针的东西。但是今天治疗的时候,却没有做膝盖部注射(她好像忘了,我也没想起来)。然后,做了腰部中频理疗。问医生下一步,她说再做3天理疗,再看看情况。
    想问一下,母亲以前疼痛厉害的时候,左大腿都疼的不敢动,在今年2月底连续打了3针封闭,间隔15天。现在不怎么疼,但是晚上睡几个小时,就又开始疼,必须起来把腰部靠着。象这种‘腰3-4、4-5椎间盘轻度膨出’,只在压痛点做松解,我觉得是不是不够啊,是否需要在腰椎3、4、5两侧做松解,然后在做手法、正骨呢?或者,由于腰椎3、4、5两侧没有明显压痛点、也无硬结,所以只要做手法或理疗、正骨这种保守治疗就可以了呢?
    您那里针对‘腰3-4、4-5椎间盘轻度膨出,神经未见明显受压’,除压痛点外,还要在别的位置针刀松解么 ?
    等待您的建议!非常感谢!


~后悔没学医~!
  •   2006/5/30 22:38:36
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做一次松解治疗,效果非常好的。
  •   2011/3/30 17:41:13
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